Froome'un salbutamol savunması, WADA'nın salbutamol testinin temelde kusurlu olduğunu iddia eden yeni çalışmayla daha da güçleniyor
Yakın zamanda yapılan bir araştırma, Chris Froome'un idrarındaki aşırı salbutamol seviyeleri için bir Olumsuz Analitik Bulgu (AAF) üzerinde olası bir yaptırıma karşı, test sisteminin temelde kusurlu olduğunu iddia ederek savunmasına daha fazla güç kattı.
Froome idrarında izin verilen salbutamol sınırını aştı, bu sınır 1, 000ng/ml olarak belirlendi. Froome, 2, 000ng/ml'lik bir konsantrasyon kaydetti. 1.000ng/ml sınırının, 24 saatte maksimum 1.600 mikrogram dozunu yansıtması amaçlanmıştır.
Dozaj ve okuma arasındaki ilişkinin doğrusal olmadığı kabul edilir (örneğin bu çalışmaya göre), ancak izin verilen bir dozun olumsuz bir bulguya yol açmayacağına inanılır.
İlk olarak The Times tarafından rapor edilen, British Journal of Clinical Pharmacology'de yayınlanan 'Mevcut idrar salbutamol doping kontrolünün faydasızlığı' adlı bir çalışma, aslında izin verilen bir dozun bir AAF'yi tetikleyecek kadar yüksek bir idrar konsantrasyonu oluşturabileceğini iddia ediyor.
Özellikle, araştırmacılar ilacın insanlarda ve köpeklerde emilimi ile ilgili literatüre dayalı simülasyonlar gerçekleştirdiler. Bu simülasyona göre, dozaj izin verilen parametreler dahilinde olmasına rağmen testlerin %15,4'ü 1, 000ng/ml sınırının ihlal edilmesiyle sonuçlandı.
Bu çalışma, Froome'un AAF'sinde yakın zamanda yapılan bir revizyondan sonra yapılmıştır. Yeni WADA kuralları uyarınca, idrar konsantrasyonu ve dehidrasyon için bir telafi yapıldı ve bunun altında Froome'un seviyesi 2, 000ng/ml yerine 1,429ng/ml'ye düşürüldü. Yine de 1.000ng/ml sınırının oldukça kuzeyinde.
Froome'un savunması şu anda, Lizzie Deignan'ı 2016'daki üç "nerede" ihlalinden olası bir yasaktan başarıyla savunan Londra merkezli bir avukat olan Mike Morgan tarafından yönetiliyor.
Masumiyetin ispat yükü, bu durumda, WADA'nın hatalı bir bulgu olasılığını araştırmaktan ziyade savunmaya yüklenmiştir. Bu nedenle Team Sky'ın izin verilen dozlarda AAF'sini kopyalamak için kendi farmakokinetik çalışmasını hazırladığına dair spekülasyonlar var.
Ancak, araştırma makalesi bu çekicilik modelini de oldukça eleştirdi. 'WADA, WADA'nın kendisi tarafından tasarlanan kurallardaki kusurları giderme sorumluluğunu sporcuya devreder. Böyle bir çalışmanın yapılması ve istenilen sonucun alınması en az aylar alacaktır. Ve bir atlet masumiyetini kanıtlasa bile, bu zaten bir itibara büyük zarar verebilir (bkz. Froome davası), ' diye yazdı araştırmacılar.
Aynı araştırma merkezi, Hollanda'nın Leiden kentindeki İnsan İlaçları Araştırma Merkezi geçen yıl, kontrollü bir tepe tırmanma yarışmasında EPO'nun sistemik kullanımı yoluyla hiçbir performans artışı olmadığını iddia eden bir çalışma yaptı.
Sınırlar ve avantajlar
Testin kendisine yönelik bir eleştiriye ek olarak, çalışma ayrıca salbutamolün sporcular için daha geniş anabolik faydalarını da eleştirdi. 'Bu konular, anabolik etkisinin şüpheli iddiasıyla birleştiğinde, test için harcanan büyük çabanın yeniden gözden geçirilmesi gerektiği sonucuna varmamıza neden oluyor.'
WADA'da bilim ve uluslararası ilişkiler kıdemli direktörü Olivier Rabin, Cyclist ile yaptığı bir röportajda, WADA'nın salbutamolün potansiyel olarak anabolik özelliklere sahip olduğu görüşünü savundu.
'Hayvan modelleri de dahil olmak üzere, salbutamol gibi beta-2 agonistlerinin kas kütlesi üzerinde bir etkisi olabileceğini gösteren birçok çalışma var' dedi.
Salbutamol'ün normal olarak öngörülen dozlarda bir avantaja sahip olmadığı defalarca gösterilmiştir. Rabin, “12 saatte 800 mikrogram salbutamol solunmasının performansı artırmadığını biliyoruz” dedi. Ancak WADA, farklı şekillerde daha yüksek dozajların bir avantaj sağlayabileceğine inanmaktadır.
'Bir üst sınırımız var çünkü salbutamol dahil beta-2 antagonistlerinin [bronkodilatörlerin] sistemik kullanımının performansı artırabileceğini gösteren birden fazla yayınımız var - sistemik yollarla alındığında anabolik ajanlar olabilirler [enjeksiyon veya yutma anlamına gelir] bir hap, ama bir inhaler değil],' dedi Rabin WADA'nın pozisyonundan.
İdrardaki yüksek içeriğin, normal inhaler kullanımından ziyade sistemik bir kullanım olabileceğinin göstergesi olabileceğine inanıyor, WADA.
Ancak, WADA tarafından belirlenen gerçek sınır, ilacı üreten ilaç firmalarının tavsiye ettiği maksimum dozlarla belirlenir. Bunlar, insanların hile yapmasını önlemek için değil, astım hastalarını daha güçlü bir tedavi gerektiren astımı yönetmek için çok fazla salbutamol kullanmaktan vazgeçirmek için yapılmıştır.
WADA, sistemik kullanımın anabolik etkileri olabileceğine dair kanıtlar olsa da, performans artışı sağlayacak belirli bir dozu göstermek için yeterli çalışma olmadığı için bu yönergelere geri dönüyor.
Salbutamolün olası performans artırıcı faydalarına ilişkin şüpheler, olası test hatalarıyla birleştiğinde, Froome'un savunmasında şüphesiz önemli bir rol oynayacaktır.
Savunma
Froome'un salbutamol vakası, son yıllardaki en karmaşık vakalardan biri olduğunu şimdiden kanıtladı. Salbutamol yalnızca bir "Yasaklanmış Madde" değil "Belirtilmiş bir Madde" olduğundan, AAF geleneksel bir doping ihlali oluşturmaz. Bu nedenle kendisine geçici bir uzaklaştırma verilmedi ve yarışmaya devam edebildi.
Bir farmakokinetik çalışmanın sonuçları Froome'u aydınlatıyor gibi görünse de, British Journal of Clinical Pharmacology'nin çalışması, simülasyonlarına dayanarak, herhangi bir bireyde aynı sonucu tetiklemek için çok sayıda denemeye ihtiyaç duyulabileceğini iddia etti. araştırmacıların 'pahalı ve zaman alıcı' olacağını iddia ettiği bir süreç.
Froome'un savunmasının başarılı olması ve test sisteminin kendisindeki "temel kusurlara" dayanması halinde, salbutamol sınırını aştığı için halihazırda yaptırım uygulananlar için bunun önemli sonuçları olabilir.
Bu, şunları içerir:
- Diego Ulissi, 2014 Giro d'Italia sırasında Team Lampre-Farnese Vini'den. 1.900ng/ml seviyeleri kaydetmişti. Başlangıçta kendisine iki yıllık bir yasak verildi, ancak temyizde bu süre dokuz aya indirildi.
-
Alessandro Petacchi 2007'de Milram Takımından. 1, 352ng/ml seviyeleri kaydetti. Başlangıçta İtalyan Bisiklet Federasyonu tarafından insan hatası nedeniyle aklandı. WADA buna itiraz etti ve bir yıl süreyle yasaklandı.
-
Alexandre Pliuschin, Team Synergy Baku için 2014 yılında bir Moldovalı binici. Kaydettiği salbutamol seviyesi için ayrıntılar mevcut değil, ancak altı ay süreyle uzaklaştırıldı.
Savunma davasının belirli bir zaman çizelgesi yok ve bu nedenle ne kadar devam edebileceği belli değil.
Froome'un savunma davası başarısız olursa, çalışmanın Spor Tahkim Mahkemesindeki temyizin gücünü artırması muhtemeldir.
Sonuç ne olursa olsun, Tyson Fury'nin UKAD'ın pozitif testine karşı açtığı davada gördüğümüz gibi, davanın yüksek profilli doğası göz önüne alındığında, yasal mücadele WADA için aşırı pahalı olabilir.
